SUSUNAN LAMPIRAN BERKAS PERMOHONAN PPDS KE FK.UI

A. BAGI PESERTA PERORANGAN :

1. Surat permohonan dari yang bersangkutan
2. Formulir PPDS + foto + Materai
3. Foto copy ijazah dokter yang dilegalisir Dekan
4. Foto copy transkrip akademik dilegalisir Dekan
5. Surat Rekomendasi IDI
6. Surat keterangan sehat dari RS Pemerintah
7. Surat selesai masa bakti/Surat keterangan Tunda PTT dari Dinkes
8. Surat Tanda Registrasi (STR) dari Konsil Kedokteran

B. BAGI PESERTA PNS DEPKES :

1. Formulir PPDS + foto + materai
2. Foto copy ijazah dokter yang dilegalisir Dekan
3. Foto copy transkrip akademik yang dilegalisir Dekan
4. Surat Rekomendasi IDI
5. Surat keterangan sehat dari RS Pemerintah
6. Surat keterangan selesai masa bakti
7. Surat persetujuan Sekjen Depkes
8. Foto Copy NIP/KARPEG
9. Surat pernyataan bersedia ditempatkan sesuai dengan program Depkes setelah selesai pendidikan
10. Daftar Penilaian Pelaksanaan Pekerjaan (DP3) tahun terakhir yang di tandatangani oleh atasan yang bersangkutan.
11. Surat Keputusan pengangkatan PNS
12. Surat Tanda Registrasi (STR) dari Konsil Kedokteran

C. BAGI PESERTA PNS Non DEPKES (TNI /POLRI/RS.SWASTA/ BUMN/ INSTITUSI PENDIDIKAN/PEMDA):

1. Formulir PPDS + Foto + Materai
2. Foto copy ijazah Dokter yang dilegalisir Dekan
3. Foto copy transkrip akademik yang dilegalisir Dekan
4. Surat Rekomendasi IDI
5. Surat Keterangan sehat dari RS Pemerintah
6. Surat Keterangan selesai masa bakti
7. Surat ijin atasan/surat permohonan untuk mengikuti PPDS
8. Foto copy NIP/KARPEG/NRP/Identitas lain
9. DP3 untuk PNS Non Depkes
10. Surat Keputusan Pengangkatan Pegawai
11. Surat Tanda Registrasi (STR) dari Konsil Kedokteran


SURAT PERMOHONAN PPDS PERORANGAN

Hal : Permohonan mengikuti PPDS


Kepada Yth,
Ketua
Sekretariat Bersama Fakultas
Se - Indonesia
JI. Salemba Raya 6 Komplek FK. UI
JAKARTA

Dengan hormat,
Yang bertandatangan di bawah ini saya
Nama :
Tempat/tgl Lahir :
Asal FK / Tahun Lulus :
Alamat Sekarang :
Telp. Hp.
No.Registrasi/Nr.PTT :

Bersama in mengajukan permohonan untuk mengikuti Pendidikan Dokter Spesialis Program Studi …………….. pada Fakultas Kedokteran Universitas ………………………………… unutk periode………….
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya sertakan /lampirkan persyaratan yang dibutuhkan.

Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian dan bantuannya saya ucapkan terima kasih,

Jakarta, …………… 200..
Hormat Saya,


(--------------------------)

Share: