Rombongan KB Implant Teluk Tamiang
Miris kadang melihat keluarga nelayan dengan kondisi yang sangat minim dengan jumlah anak yang lebih dari 4 orang . Tampak tidak terawat dan terabaikan. Seorang bapak dengan badan yang berbalut kulit coklat menghitam mengkilat berpeluh keringat pulang dari melaut dengan memanggul jala dan seikat ikan. Kedatangan sang bapak disambut gembira oleh anaknya berumur dua tahun yang tampak belum pintar betul berlari , dibelakangnya diikuti oleh ibunya yang menggendong bayi mungilnya.
Rumah papan sederhana beratap rumbia cukup bagi mereka untuk merasa nyaman , tapi aku yang melihat terasa gundah dan miris akan masa depan keluarga dan bangsa ini , bukan " playing god " jika kita menyerahkan semua berpasarah tanpa berupaya dan berusaha maka rantai keterbetasan dan kekurangan atau bisa dibilang rantai kemiskinan tidak akan terputus, justru akan berkemabang seperti reaksi berantai -- sesuai deret ukur , atau seperti MLM kemiskinan.
Sekali lagi " not playing God " upaya memotong rantai MLM kemiskinan upaya pemerintahan untuk program Keluarga Berencana harus kita dukung. Beberapa bulan lalu saya bertemu petugas lapangan KB dan menyampaikan maskud saya untuk membantu program KB apa pun itu akan saya support. Dan gayung bersambut , saya umumkan ke beberapa pasien yang datang untuk mencari target akseptor yakni keluarga prasejahtera dengan anak lebih dari 3 orang , silahkan datang untuk mendapatkan KB Implant 4 tahun secara cuma-cuma .Dan malam lalu seorang penggerak desa tamiang berhasil membawa 5 orang untuk dipasang implant .
Untuk itu melalui Blog ini sekali-lagi bagi yang berminat KB implant Gratis di wilayah Lontar silahkan datang ke pelayanan kami di kampung baru.
Rumah papan sederhana beratap rumbia cukup bagi mereka untuk merasa nyaman , tapi aku yang melihat terasa gundah dan miris akan masa depan keluarga dan bangsa ini , bukan " playing god " jika kita menyerahkan semua berpasarah tanpa berupaya dan berusaha maka rantai keterbetasan dan kekurangan atau bisa dibilang rantai kemiskinan tidak akan terputus, justru akan berkemabang seperti reaksi berantai -- sesuai deret ukur , atau seperti MLM kemiskinan.
Sekali lagi " not playing God " upaya memotong rantai MLM kemiskinan upaya pemerintahan untuk program Keluarga Berencana harus kita dukung. Beberapa bulan lalu saya bertemu petugas lapangan KB dan menyampaikan maskud saya untuk membantu program KB apa pun itu akan saya support. Dan gayung bersambut , saya umumkan ke beberapa pasien yang datang untuk mencari target akseptor yakni keluarga prasejahtera dengan anak lebih dari 3 orang , silahkan datang untuk mendapatkan KB Implant 4 tahun secara cuma-cuma .Dan malam lalu seorang penggerak desa tamiang berhasil membawa 5 orang untuk dipasang implant .
Untuk itu melalui Blog ini sekali-lagi bagi yang berminat KB implant Gratis di wilayah Lontar silahkan datang ke pelayanan kami di kampung baru. TIDAK BISA KENCING ~ PROSTAT ?
Seorang kakek dibawa masuk ke tempat praktek dengan wajah pucat dan terengah-engah menahan sakit, keringat dingan mengucur deras di keningnya sambil memegangi kemaluanya.Pengantar menjelaskan "Kakek sudah 2 hari tidak bisa kencing , ingin kencing tapi tidak bisa keluar hanya menetes dan sakit. Sebelumnya mengeluhkan kesulitan kencing tapi masih tidak sakit, beberapa bulan mengeluhkan kencing tidak lancar / tidak bisa mengucur deras, , bahkan hanya menetes saja. Itu pun dengan usaha mengejan keras. Sudah ke puskesmas direncanakan akan dipasang alat-selang tetapi sang kakek ketakutan dimasukan pipa selang kedalam kemaluanya, dan akhirnya sekarang seperti ini."Siang tadi sudah ke puskesmas karena selang kencing sedang habis maka sang kakek datang ke praktek.
Diperiksa ternyata kandung kemih ( vesica urinaria ) teraba penuh dan keras menonjol diatas tulang kemaluan ( os pubic ), dikhawatirkan kalau tidak dilakukan tindakan akan pecah / rupture dan ini membahayakan.Dijelaskan kepada pasien dan keluarga , yang akan dilakukan untuk menolong kakek adalah sama dengan yang akan dilakukan di Puskesmas bulan yang lalu yaitu memasang selang kencing ( folley cateter ) . Dilakukan pemasangan selang namun usaha memasang pipa ternyata mengalami kesulitan karena ada tahanan yang kuat akibat pembesaran prostat dan kandung kemih yang mengembang . Tiga kali dicoba tidak berhasil dan si kakek terus merasa kesakitan. Kemudian dijelaskan ke keluarga dan pasien diputuskan untuk disedot kencingnya melalui perut ( suprapubic aspiration ), untuk mengurangi tekanan kandung kmih yang terancam robek atau pecah. Dipersiapkan tindakan minor, desinfeksi , jarum besar , spuit yang ada 10 mL saja , tak apalah....
Jarum masuk 1 jari diatas tulang kemaluan sedalam 2.5 cm dan diisap spuit tampak kencing masuk, karena spuit hanya 10 mL maka harus dilepas dan pasang lagi sampai 20-30 kali , sampai kakek merasa reda sakitnya.Dan setelah itu harus segera di bawa ke Rumah sakit terdekat yang jaraknya 120 km ( 5 jam perjalanan boss)....... weleh..weleh.... yang beginilah Kotabaru jauh dari akses kesehatan yang memadai.Bagi Bidan , perawat di ujung pulau jauh dari akses kesehatan jangan takut melakukan suprapubic aspiration untuk penyelamatan kandung kemih , bisa saja setelah bladder aspiration folley Cateter bisa mudah dipasang, selamat berjuang dengan alat apa adanya.... yang penting niat , ketrampilan dan komunikasi dengan pasien/keluarga.
Diperiksa ternyata kandung kemih ( vesica urinaria ) teraba penuh dan keras menonjol diatas tulang kemaluan ( os pubic ), dikhawatirkan kalau tidak dilakukan tindakan akan pecah / rupture dan ini membahayakan.Dijelaskan kepada pasien dan keluarga , yang akan dilakukan untuk menolong kakek adalah sama dengan yang akan dilakukan di Puskesmas bulan yang lalu yaitu memasang selang kencing ( folley cateter ) . Dilakukan pemasangan selang namun usaha memasang pipa ternyata mengalami kesulitan karena ada tahanan yang kuat akibat pembesaran prostat dan kandung kemih yang mengembang . Tiga kali dicoba tidak berhasil dan si kakek terus merasa kesakitan. Kemudian dijelaskan ke keluarga dan pasien diputuskan untuk disedot kencingnya melalui perut ( suprapubic aspiration ), untuk mengurangi tekanan kandung kmih yang terancam robek atau pecah. Dipersiapkan tindakan minor, desinfeksi , jarum besar , spuit yang ada 10 mL saja , tak apalah....Jarum masuk 1 jari diatas tulang kemaluan sedalam 2.5 cm dan diisap spuit tampak kencing masuk, karena spuit hanya 10 mL maka harus dilepas dan pasang lagi sampai 20-30 kali , sampai kakek merasa reda sakitnya.Dan setelah itu harus segera di bawa ke Rumah sakit terdekat yang jaraknya 120 km ( 5 jam perjalanan boss)....... weleh..weleh.... yang beginilah Kotabaru jauh dari akses kesehatan yang memadai.Bagi Bidan , perawat di ujung pulau jauh dari akses kesehatan jangan takut melakukan suprapubic aspiration untuk penyelamatan kandung kemih , bisa saja setelah bladder aspiration folley Cateter bisa mudah dipasang, selamat berjuang dengan alat apa adanya.... yang penting niat , ketrampilan dan komunikasi dengan pasien/keluarga.New Block: A Short One
Well, I'm on my 14th block right now!
And.. it's kinda short, you know, 3 weeks and then followed by 3 days of exams, yeah, 3-in-a-row..
But, what to say, if this block lasts even longer, when will we get the holiday? -___-a
haha funny but true, we all need --okay, need, not just a will-- holiday!
And.. it's kinda short, you know, 3 weeks and then followed by 3 days of exams, yeah, 3-in-a-row..
But, what to say, if this block lasts even longer, when will we get the holiday? -___-a
haha funny but true, we all need --okay, need, not just a will-- holiday!
Blok 14, endokrinologi, udah berjalan selama 1 minggu, dengan 14 IT yang masih terhutang 2 di hari Senin nanti, which is tomorrow. Dan 2 minggu selanjutnya akan diisi dengan tutorial+skill lab. 1 tutorial dan 5 SL di minggu ke-2, diikuti dengan 1,5 tutorial di minggu ke-3, dan sisa tutorialnya di minggu ke-4, tanpa jeda sebelum ujian blok terakhir di semester ini ._.
Well, gue yang bukan anak rantauan aja ngerasa libur kalo seminggu itu kurang, setidaknya 2 minggu lah, biar bisa sedikit 'bernapas', halah, haha.. Tapi dapet 1 minggu juga, semoga nggak, udah lumayan daripada nggak sama-sekali.. Cobalah berpikir positif :)
Tapi masalahnya sama yang mau mudik, kasian ya kan kalo cuma ketemu keluarga sesingkat itu.. Iya enak yang masih wilayah Sumsel, lah yg di luar? hmm..
Yang pasti, inilah lika-liku perjuangan kita menuju impian kita, kawan! Semoga selalu dimudahkan Allah swt. :) Yakin deh bakal jadi kenangan yang bisa diceritain ke anak-cucu nanti haha :D
Oke, mungkin besok mau post tentang endokrin ah~ *niatnya* *padahal 1 IT pun belum terbuka sama seklai di laptop ini* *kabur ke planet lain* #apadah
Alright, catch you later, blog! ;)
P.S: I'm administering 2 websites now, woohoo something I always wanted, and 2 is enough I think, not gonna take other job regarding website this year : ))
Serotonin dan Antiserotonin
Serotonin (asam 5-hidroksi indol asetat) berasal dari triptofan yang mengalami hidroksilasi menjadi asam5-hidroksi dan kemudian dekarboksilasi menjadi HIAA alias serotonin ini. Serotonin terdapat dalam sel-sel enterokromatin saluran cerna, trombosit, dan sebagai neurotransmiter dalam SSP, dan tidak terdapat dalam sel mastosit manusia. Dalam tubuh manusia, serotonin disimpan dalam granul-granul sitoplasmik.
Farmakokinetik
Hampir semua serotonin yang diberikan per oral mengalami deaminasi oksidatif oleh MAO dan dieksresi ke dalam urin dalam bentuk asam 5-hidroksi indol asetat (5-HIAA).
Farmakodinamik
Mekanisme kerja
Serotonin langsung menstimulasi otot polos dan serabut saraf. Kedua efek ini sulit untuk dipisahkan. Dalam otot rangka terdapat efek vasodilatasi, tetapi efek secara keseluruhan sebenarnya sesuatu peningkatan resistensi perifer. Karena itulah pada kulit terlihat merah.
Efek
Jantung --> efek ionotropik dan kronotropik yg terlihat dengan cobaan sediaan terpisah.
Tekanan darah --> penurunan tekanan darah akibat stimulasi aferen ventrikular, diikuti peningkatan TD akibat efek vasokonstriktor dan stimulasi kemoreseptor, dan fase terakhir yaitu fase depresor karea vasodilatasi otot. Kesemua ini disebut efek Trifasik.
Pembuluh darah --> vasokonstriksi
Respirasi --> langsung menstimulasi otot polos bronkus (bronkokonstriksi) pada penderita asma.
Saluran cerna --> motilitas saluran cerna meningkat
Peranan fisiologis
Serotonin meregulasi motilitas saluran cerna dan sebagai transmitter nonkolinergik pada beberapa daerah di ssp
Organisasi
Organisasi. Siapa sih yang ga pernah denger kata yang satu itu? Bahkan tubuh kita pun merupakan suatu organisasi ynag terdiri dari organ-organ dan materi lainnya yang saling bekerja sama membentuk suatu homeostasis. Subhanallah, Allahuakbar :)
Namun disamping itu, masih ada oknum2 yang beranggapan bahwa kata ini adalah momok yang akan menghancurkan nilai akademik dan konsentrasi belajar mereka. Well.. itu semua tergantung persepsi masing-masing sih, tidak salah mereka beranggapan seperti itu, tapi sebenarnya organisasi itu nggak seseram itu kok :D
Justru, menurut saya pribadi nih ya, di organisasi inilah kita banyak dapat pengalaman baru, yang gak akan didapet kalo kita cuma jadi , maaf, mahasiswa kupu-kupu alias kuliah-pulang-kuliah-pulang, atau kurma (kuliah-rebahan-mall), okeh ini agak maksa..
Emang apa aja sih yg udah diberikn organisasi buat kamu?
Hmm pernah dengar pepatah yg mengatakan "bukan apa yang kamu dapat dari organisasi itu, tapi apa yang bisa kamu berikan untuk organisasi tersebut..". Ya tapi nggak muna juga, manusia pasti maunya take-and-give kan? Maka dari itu, menurut saya pribadi, kalo kita sudah join suatu organisasi itu pasti ada sesuatu yang bisa kita dapet dari organisasi tersebu, disamping kita memberikan apa yang bisa dan menjadi tanggung jawab kita, di organisasi kita bisa dapet pengalaman-pengalaman baru, misalnya gimana tips masukkin proposal ke perusahaan-perusahaan, gimana cara promosi dan jualan yang baik, gimana sosialisasi sama orang lain baik yang udah dikenal sebelumnya, baru kenal, orang tua, maupun sebaya, terus juga gimana kita ngatur waktu. Dan masih banyak lagi yg gak saya sebutin. Itu semua feedback yang diberikan oleh organisasi untuk kita. Menurut penelitian yang sampelnya kurang dari 100, haha, justru mereka yang aktif organisasi itu nilainya nggak jatuh lho, karena pada akhirnya mereka terbiasa mengatur waktu, terus-terusan belajar sama waktu biar gak ngulang kesalahan yang sama. Toh pada akhirnya, jadi dokter nanti bakalan sibuk (aamiin jadi dokter), harus pinter ngebagi waktu untuk keluarga dan sahabat, ya kan? Iyalah, masa' ditinggalin, lah mereka kan orang-orang yang berarti dalam hidup kita, hablumminannas lah :)
Oh iya, satu lagi, salah satu alasan kenapa saya ikut BPPM Ibnu Sina, suatu lembaga dakwah kampus saya, itu supaya hablumminallah saya terjaga (insyaAllah, aamiin), supaya dapet inner piece, ga cuma jadi dokter doang yang tiap hari berhubungan sama manusiaa mulu tapi hubungan sama Tuhan malah terbengkalai (na'udzubillah). Well, bukan berarti yang gak ikut BO yg satu ini itu habluminallah nya nol, bukaan -_- ini kan cuma salah satu alasan saya memilih BO ini, selain AMSA :)
Namun disamping itu, masih ada oknum2 yang beranggapan bahwa kata ini adalah momok yang akan menghancurkan nilai akademik dan konsentrasi belajar mereka. Well.. itu semua tergantung persepsi masing-masing sih, tidak salah mereka beranggapan seperti itu, tapi sebenarnya organisasi itu nggak seseram itu kok :D
Justru, menurut saya pribadi nih ya, di organisasi inilah kita banyak dapat pengalaman baru, yang gak akan didapet kalo kita cuma jadi , maaf, mahasiswa kupu-kupu alias kuliah-pulang-kuliah-pulang, atau kurma (kuliah-rebahan-mall), okeh ini agak maksa..
Emang apa aja sih yg udah diberikn organisasi buat kamu?
Hmm pernah dengar pepatah yg mengatakan "bukan apa yang kamu dapat dari organisasi itu, tapi apa yang bisa kamu berikan untuk organisasi tersebut..". Ya tapi nggak muna juga, manusia pasti maunya take-and-give kan? Maka dari itu, menurut saya pribadi, kalo kita sudah join suatu organisasi itu pasti ada sesuatu yang bisa kita dapet dari organisasi tersebu, disamping kita memberikan apa yang bisa dan menjadi tanggung jawab kita, di organisasi kita bisa dapet pengalaman-pengalaman baru, misalnya gimana tips masukkin proposal ke perusahaan-perusahaan, gimana cara promosi dan jualan yang baik, gimana sosialisasi sama orang lain baik yang udah dikenal sebelumnya, baru kenal, orang tua, maupun sebaya, terus juga gimana kita ngatur waktu. Dan masih banyak lagi yg gak saya sebutin. Itu semua feedback yang diberikan oleh organisasi untuk kita. Menurut penelitian yang sampelnya kurang dari 100, haha, justru mereka yang aktif organisasi itu nilainya nggak jatuh lho, karena pada akhirnya mereka terbiasa mengatur waktu, terus-terusan belajar sama waktu biar gak ngulang kesalahan yang sama. Toh pada akhirnya, jadi dokter nanti bakalan sibuk (aamiin jadi dokter), harus pinter ngebagi waktu untuk keluarga dan sahabat, ya kan? Iyalah, masa' ditinggalin, lah mereka kan orang-orang yang berarti dalam hidup kita, hablumminannas lah :)
Oh iya, satu lagi, salah satu alasan kenapa saya ikut BPPM Ibnu Sina, suatu lembaga dakwah kampus saya, itu supaya hablumminallah saya terjaga (insyaAllah, aamiin), supaya dapet inner piece, ga cuma jadi dokter doang yang tiap hari berhubungan sama manusiaa mulu tapi hubungan sama Tuhan malah terbengkalai (na'udzubillah). Well, bukan berarti yang gak ikut BO yg satu ini itu habluminallah nya nol, bukaan -_- ini kan cuma salah satu alasan saya memilih BO ini, selain AMSA :)
Okeh, sampai sini dulu, selamat berlibur! :D #ngomongsamatembok
Last but not least. Despite the controversial date of birth of Prophet Muhammad Shallallahu'alaihiwasallam and the controversion whether it's bid'ah or not.. (well, what I know is it's bid'ah hasanah), may Rasulullah SAW. always be our true idol and we will be those who are given syafa'at by him in jannah, insyaAllah, aamiin Yaa Rabbal 'aalamiin :)
Gejala-gejala Tuberkulosis
Nah, itu dia symptoms alias gejala-gejala dari TBC..Untuk yang belum tau, perbedaan gejala (symptom) dan tanda (sign) adalah gejala itu subjektif, dirasakan langsung oleh pasien (contoh: nyeri, lelah, menggigil, dsb.), sedangkan tanda itu objektif, hasil pemeriksaan dokter (contoh: kadar LDL yang tinggi, suhu tubuh yang meningkat, tekanan darah rendah, dsb.)
Image credited to: infoimunisasi.com
Flu Singapura Muncul lagi
Dalam seminggu ini 4 anak mengalami deman dan flu disertai muncul ruam merah dan lesi-lesi (berair seperti cacar air) pada telapak tangan ,telapak kaki dan mulut ( lidah dan langit-langit ) . waspadalah!
Penyakit ini dikenal dengan flu Singapura , demam disertai dengan munculnya ruam merah dan lesi-lesi/bisul di bagian sekitar mulut, lidah, pipi, kadang tenggorokan. Pada bayi bisa juga di selangkangan, tangan, kaki, dan bokong. Agar Tetap Sehat , dan tidak tertulatr jika disekitarnya ada yang terserang penyakit ini.Menjaga kebersihan perorangan. Misalnya, rajin cuci tangan dengan menggunakan sabun (terutama sebelum dan sesudah makan juga sesudah buang air besar/buang air kecil). Berikan anak gizi yang cukup.Pemberian ASI eksklusif hingga enam bulan dan meneruskannya hingga usia dua tahun.Cegah dari Rumah ( mencegah penular )Ketika anak Anda menderita flu Singapura, usahakan isolasi ia dari lingkungan rumah dan luar. Jika anak sudah sekolah, jangan sekolah dulu hingga benar-benar sembuh (lesi-lesinya hilang) dan tidak bermain atau kontak fisik dengan teman juga saudara kandungnya.Ajarkan anak untuk menutup mulutnya dengan masker, saputangan, atau tisu ketika batuk atau bersin. Percikan cairan atau ludah yang keluar dari mulutnya bisa menulari orang sekitar melalui makanan dan udara. Virus ini juga bisa menular melalui kotoran. Oleh karena itu, ketika anak usai buang air besar atau ibu membersihkan popok bayinya (yang menderita flu Singapura) segeralah mencuci tangan dengan bersih agar tidak menyebarkan virus itu ke sekitarnya. Pernyataan yang mengatakan penderita flu singapura tidak boleh terkena angin dan mandi hanyalah mitos. Justru penderita harus mandi. Kalau tubuh penuh kuman padahal di sana terdapat banyak luka (lesi) di kulitnya, kuman itu malah akan membantu penyebaran infeksi lukanya semakin luas. Jadi, selagi anak tidak demam tinggi, tidak masalah terkena angin dan mandi. Penyakit yang sering melanda daerah tropis dan selalu ada di sepanjang tahun ini memang biasanya timbul secara berkelompok. Misalnya di suatu sekolah ada satu anak yang menderita flu Singapura yang tanpa disadari menulari teman-temannya. Bisa jadi lesinya pecah dan cairannya mengontaminasi meja. Tanpa sengaja meja tadi tersentuh oleh temannya yang lain. Di situlah penularan itu terjadi.Hal inilah yang menjadi pemicu wabah flu singapura. Cara mengatasinya mudah sekali, yakni dengan meliburkan sekolah beberapa hari untuk dibersihkan dan anak-anak yang positif mengidap penyakit ini tidak bersekolah dulu hingga benar-benar sembuh .
ALAT KONTRASEPSI SUSUK (IMPLANT)
sumber : http://dr-suparyanto.blogspot.com/2011/07/alat-kontrasepsi-susuk-implant.htmlALAT KONTRASEPSI SUSUK (IMPLANT) BKKBN Kontrasepsi implant adalah alat kontrasepsi bawah Kulit (Hanafi, 2004). Implant adalah suatu alat kontrasepsi yang mengandung levonorgetrel yang dibungkus dalam kapsul silastic silicon polidymetri silicon dan disusukan dibawah kulit. Jumlah kapsul yang disusukkan dibawah kulit adalah sebanyak 2 kapsul masing masing kapsul panjangnya 44 mm masing masing batang diisi dengan 70mg levonorgetrel, dilepaskan kedalam darah secara difusi melalui dinding kapsul levonorgetrel adalah suatu progestin yang dipakai juga dalam pil KB seperti mini pil atau pil kombinasi (Prawirohardjo, 2009) Efektif 3 tahun Produksi PT Triyasa Nagamas Farma Nyaman ( hanya 2 buah implant )Dapat dipakai oleh semua ibu dalam usia reproduksiPemasangan dan segera kembali setelah implant dicabut.Efek samping utama berupa perdarahan tidak teratur, perdarahan bercak dan amenorea biasanya pada bulan-bulan awal setelah pemasangan..Aman dipakai pada masa menyusui bayi ( laktasi.)Tediri dari 2 batang yang diisi dengan 75 mg Levonorgestrel dengan lama kerjanya 3 tahun.Lendir serviks menjadi kentalsehingga menghambat seperma membuahi telur. Mengganggu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi.Mengurangi transportasi sperma.Menekan ovulasi.Sangat efektif (kegagalan 0,2-1 kehamilan per 100 perempuan).Keuntungan Kontrasepsi antara lain adalah daya guna tinggi, perlindungan jangka panjang sampai 5 tahun, pengembalian tingkat kesuburan yang cepat setelah pencabutan, tidak memerlukan pemeriksaan dalam, bebas dari pengaruh estrogen, tidak mengganggu kegiatan sanggama., tidak menganggu ASI pasien hanya perlu kembali ke klinik bila ada keluhan. Dapat dicabut setiap saat sesuai dengan kebutuhan.Keuntungan Non Kontrasepsi antara lain adalah mengurangi nyeri haid, mengurangi jumlah darah haid, mengurangi dan memperbaiki anemia. melindungi terjadinya kanker endometrium, menurunkan angka kejadian kelainan jinak payudara, melindungi diri dari beberapa, penyebab penyakit radang panggul, menurunkan angka kejadian endometriosis.Pada kebanyakan klien dapat menyebabkan perubahan pola haid berupa perdarahan bercak (spotting), hipermenorea, atau meningkatnya jumlah darah haid, serta amenorea,timbulnya keluhan-keluhan seperti:Nyeri kepalaPeningkatan/penurunan berat badan Nyeri payudara perasaan mualPening/pusing kepalaPerubahan perasaan (mood) atau kegelisahan (nervousness).Membutuhakan tindak pembedahan minor untuk insersi dan pencabutanTidak memberikan efek protektif terhadap infeksi menular seksual termasuk AIDS.Klien tidak dapat menghentikan sendiri pemakaiannya kontrasepsi ini sesuai dengan keinginan, akan tetapi harus pergi ke klinik untuk pencabutan.Efektifitasnya menurun bila menggunakan obat-obat tuberkolosis (rifampisin) atau obat epilepsy (fenitoin dan barbiturat).Terjadinya kehamilan ektopik sedikit lebih tinggi (1,3 per 100.000 perempuan per tahun).YANG BOLEH MENGGUNAKAN IMPLANTUsia reproduksiTelah memilki anak ataupun belumMenghendaki kontrasepsi yang memiliki efektifitas tinggi dan menghendaki pencegahan kehamilan jangka panjang.Pasca persalinan dan tidak menyusuiRiwayat kehamilan ektopikTekanan darah>180/110 mmHg, dengan masalah pembekuan darah atau anemia bulan sabit (sickle cell).Tidak boleh menggunakan kontrasepsi hormonal yang mengandung estrogen.YANG TIDAK BOLEH MENGGUNAKAN IMPLANTHamil atau diduga hamilPerdarahan pervagina yang belum jelas penyebabnya.Benjolan/kanker payudara atau riwayat kanker payudara.Tidak dapat menerima perubahan pola haid yang terjadiMioma uterus dan kanker payudara.Gangguan toleransi Glukosa.WAKTU MULAI PENGGUNAAN IMPLANTSetiap saat selama siklus haid hari ke-2 sampai hari ke-7. Tidak diperlukan metode kontraseptif tambahan.Insertif dapat dilakukan setiap saat, asal saja tidak diyakini tidak menjadi kehamilan. Bila diinsersi setelah hari ke-7 siklus haid, klien jangan melakukan, hubungan seksual atau menggunakan hubungan kontrasepsi lain untuk 7 hari saja.Bila klien tidak haid, insersi bisa dilakukan setiap saat, asal saja tidak diyakini kehamilan, jangan melakukan hubungan seksual atau menggunakan lain untuk 7 hari saja.Bila menyusui antara 6 minggu sampai 6 bulan pasca persalinan, insersi dapat dilakukan setiap saat, bila menyusui penuh, klien tidak perlu memakai metode kontraspsi lain.Bila setelah 6 minggu melahirkan dan telah menjadi haid kembali, insersi dapat dilakukan setiap saat, tetapi jangan melakukan hubungan seksual selama 7 hari atau menggunakan metode kontrasepsi lain untuk 7 hari saja.Bila klien menggunakan kontrasepsi hormonal dan ingin menggantinya dengan implant, insersi dapat dilakukan setiap saat, asal saja klien tersebut menyakini tidak hamil, untuk klien menggunakan kontrasepsi terdahulu dengan benar.Bila kontrasepi sebelumnya adalah kontrasepsi suntikan, implant dapat diberikan pada saat jadwal kontrasepsi suntikan tersebut, tidak diperlukan metode kontrasepsi lain.Bila kontrssepi sebelumnya adalah kontrsepsi non-hormonal (kecuali AKDR) dan klien ingin menggatinya dengan implant, insersi implant dapat dilakukan setiap saat, asal saja diyakini klien tidak hamil. Tidak perlu menunggu sampai datang hamil berikutnya. i.Bila kontrasepsi sebelumnya adalah AKDR dan klien ingin menggantinya dengan implant, implant dapat diinsersikan pada saat haid hari ke-7dan klien jangan melakukan hubungan seksual selama 7 hari atau menggunakan metode kontrasepsi lain untuk 7 hari saja. AKDR segera dicabut.Pasca keguguran implant dapat segera diinsersikan (Saifudin, 2006) Alimul. 2003. Metode Penelitian Keperawatan. PT.Rineka Cipta. Jakarta.Alimul. 2007 Metode Penelitian Kebidanan dan Tehnik Analisis Data. Jakarta Salemba Medika.Arikunto, S. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Rineka Cipta. Jakarta.BKKBN. 2005. Journal of Akseptor KB di Indonesia (Internet). Available from : (http://www.bkkbn.com) (Accessed March 15, 2008).Depkes RI 2008. Pelayanan Kontrasepsi Available from : (http//.www.depkes-ri.co.id) (Accessed March 15, 2010). Everett.2008. KB dan Masalah Kesehatan Reproduksi. Jakarta:EGCHartanto.2003. Buku Acuan Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta : ISBNHanafi. 2001. Buku Acuan Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta : ISBNHidayati. 2009. Buku Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta:Salemba MedikaKumala.2005. Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Pustaka Sinar Harapan. Jakarta.Kardianan.2009. Journal of Pelayanan Kontrasepsi (Internet). Available from : (http//.www.info-kia.com.id) (Accessed 15 Juli 2009).Kurniawan.2008. Ilmu Perilaku. Jakarta:PT. Rineka CiptaMitrianti.2009. Peran dan Faktor Yang Mempengaruhi. http://www.pt.bangun setya wacana. Diakses tanggal 15 Juli 2009Mochtar, Rustam. 2002. Sinopsis Obstetri : Obstetri Operatif, Obstetri Sosial. EGC. Jakarta.Nazir. 2005. Metode Penelitian. Bogor : Ghalia IndonesiaNotoatmodjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. PT Rineka Cipta. Jakarta.Nursalam. 2003. Konsep Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Salemba Medika. Jakarta.Pardede.2002. Jenis Pelayanan Kontrasepsi.Jakarta: Salemba Medika Rhenald.2001. Kesehatan Reprodukssi da Masalahnya. Jakarta: PT Rhineka CiptaSoetjiningsih.2002.Tumbuh Kembang.Jakarta:EGC Saifudin.2002. Buku Panduan Praktis Pelayanan kontrasepsi. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Jakarta.Sugiyono. 2006. Statistik Untuk Kesehatan. ALFABETA. Bandung.Suhaemi.2006.Kontrasepsi Implant. http//www.suhaemi.web.block. Akses 20 Maret 2010Sulistyo.2009. Farmakologi dan Terapi. Jakarta:FKUIWinknjosastro.2008.Ilmu Kandungan. YBPSP. JakartaWiranti.2009. Karakteristik Pola Menstruasi. Availabel online at (http://www.anknya.wordpress.com/wp-loging/php) (Accessed Juni 15, 2009).
GAMBARAN HASIL SAWIT SEKITAR KOTABARU , PULAU LAUT BARAT- PETANI PLASMA PT. BUMI RAYA INVESTINDO KAPAN ?
Petani plasma di Lontar - Pulau Laut Barat - Gelisah , berapa sich hasil sawit yang mereka miliki seharusnya ? Untuk membantu menjawab hal itu saya coba tampilkan hasil sawit per hektar di wilayah sekitar kotabaru , yang mungkin bisa menjadi gambaran hasil yang semustinya diterima , sbb sumber http://www.kalimantan-news.com/berita.php?idb=14826 bulan Juli 2012 : Hasil panen perkebunan kelapa sawit pola plasma milik masyarakat di Kabupaten Kotabaru, Kalimantan Selatan, periode Juli rata-rata Rp2,4 juta per hektare. Seorang pedagang Tandan Buah Segar (TBS) kelapa sawit di Kotabaru Narso, Selasa, mengatakan, rata-rata hasil plasma di tiga kecamatan di Kotabaru kisaran Rp2,4 juta per ha. Sementara itu, hasil plasma di daerah Sei Kupang Jaya periode Juli Rp2,350 juta per ha, Sangking Baru Rp2,250 juta per ha, Pantai Baru Rp2,4 juta per ha, dan Bumi Asih Rp2,4 juta per ha.Dengan harga TBS yang ditetapkan pemerintah maka petani / koperasi bisa memperkirakan hasil plasma per hektar . Tentunya setelah dipotong biaya transportasi dan pengelolaan secara transparan. Setelah pabrik CPO PT Bumi Raya Investindo ( BRI ) beroperasi mari kita amati bersama kenaikan yang akan terjadi . Konon akhir tahun 2012 pabrik beroberasi dan yuuuuukkkk....kita amati bersama , dan blog ini siap mewartakan. Kita tunggu setelah beroperasi hasil yang sama dengan daerah sekitar segera tercapai.
